Причини коми
Кома - від грецького - "глибокий сон". Це важке і небезпечне для життя стан людського організму, яке характеризується глибоким пригніченням центральної нервової системи, розладом життєво важливих функцій, а також обміну речовин. За тривалістю, кома буває: невеликий - вимірюється годинами, і тривалою - вимірюється добами. Зовні кома подібна глибокому патологічного сну - летаргія, ступор. На відміну від коми, людина, що знаходиться в летаргічному сні, може вийти з нього самостійно. Метаболічні процеси і функції при летаргії різко знижуються. Але в органах незворотні зміни не виникають, тому людина може з часом повернутися до нормального способу життя. Розглянемо причини коми.
При ступорі, організм ціпеніє, рефлекси знижуються, але свідомість збережена. Ступор вважається прекоматозний стан. Воно виникає в результаті:
- Первинного, або ж прямого, ураження центральної нервової системи: крововилив в мозок електричне, інфекційне, пухлинне, механічне, токсичне ураження головного мозку.
- Вторинного, або ж опосередкованого, токсико-інфекційного ураження головного мозку. Що є результатом первинного токсико-інфекційного процесу в будь-яких інших органах, системах організму.
типи кому
Залежно від походження, розрізняють екзогенні та ендогенні коми. В наш час розрізняють більше 30 видів ком. Розглянемо основні типи кому, їх 5:
неврологічні
Коми неврологічного характеру обумовлені первинним ураженням центральної нервової системи. Виділяють такі їх види:
- епілептична - виникає внаслідок епілепсії;
- апоплексична - виникає при ішемічному і геморагічному інсультах;
- термічна - при переохолодженні і перегріванні організму;
- травматична - виникає при ушкодженнях головного мозку;
- кома при запальних процесах головного мозку, його оболонок - енцефаліт, менінгіт, менінгоенцефаліт.
ендокринні
Коми ендокринного характеру. Виникають при порушенні обміну речовин через надлишок або нестачу гормонів. Коми, що виникають із-за недостатнього рівня гормонів:
- гипотиреоидная, при недостатності щитовидної залози;
- гіперглікемічна або діабетична;
- гіпокортікоідная, виникає внаслідок недостатності кори надниркових залоз.
Коми, які виникають через надмірне рівня гормонів:
- гіпоглікемічна кома, причини - надлишок гормону інсуліну;
- тиреотоксическая виникає при базедовій хвороби.
метаболічні
Коми метаболічного характеру обумовлюються втратою води, електролітів, енергетичних речовин. У цій групі виділяють такі види ком:
- алиментарная, іншими словами - голодна кома;
- хлоргідропеніческая кома, виникає при наявності у хворих наполегливої блювоти і часто при звуженні воротаря.
дихальні
Коми дихального генезу обумовлені порушенням процесу газообміну. Найпоширеніша кома в цій групі - гипоксическая.
токсичні
Токсичні коми виникають внаслідок екзогенної або ж ендогенної інтоксикації організму.
- Якщо інтоксикація ендогенна, то, як правило, розвивається уремічна, печінкова, інфекційна кома.
- Екзогенна інтоксикація може привести до алкогольної, медикаментозної, фосфорорганічні і метаноловой комі.
Тепер ви знаєте, які бувають причини коми.
