Перша допомога при ураженні струмом
Що робити, якщо людині знадобилася перша допомога при ураженні струмом. Його потрібно відразу звільнити від дії струму. Кращим є термінове його виключення. Але в умовах великих підприємств це не завжди реально. Якщо на людину діє електричний струм, перша допомога необхідна невідкладно. Потрібно обрубати дроти або кабелі сокирою з сухою ручкою або відтягнути людину подалі.
Перша допомога
Перша допомога при ударі струмом визначається по порушенню функцій організму: при відсутності втрати свідомості, потрібно укласти людину на носилки, укрити і дати 15-20 крапель валеріану розчину, чорний чай або кава і відразу перевезти в лікарню.
Якщо наслідки удару струмом привели до втрати свідомості, але пульс і дихання збереглися, то необхідно звільнити від тісного одягу, забезпечити доступ до свіжого повітря, знайти зручне для надання допомоги місце на твердій поверхні, постеливши під тіло що-небудь м`яке. Важливо запобігти людини від переохолодження. Огляньте порожнину рота: якщо стиснута щелепу, не потрібно прикладати фізичну силу - відкривати роторасширителем, а необхідно дати понюхати нашатирний спирт, протерти віскі, а особа окропити водою з долоні. Паралельно ввести під шкіру 0,5 мл 1% -го розчину цититона або лобелина, 1 мл кордіаміну, 1 мл 10% -го розчину кофеїну. З порожнини рота прибрати слиз, чужорідні тіла, якщо є - протези зубів, вийняти мову і покласти голову на бік так, щоб язик не запав. Після людині дають вдихнути кисню. Якщо потерпілий отримав ураження електричним струмом, перша допомога полягає в забезпеченні повного спокою, укладання на носилки.
Буває і так, що здоров`я хворого погіршується - з`являється серцева недостатність, переривчасте часте дихання, бліді шкірні покриви, ціаноз видимої слизової оболонки, і потім термінальний стан або клінічна смерть. При цих випадках необхідно почати робити штучне дихання «рот в рот» і паралельно робити непрямий масаж серця. А саме: спершу робиться поспіль 10 видихів в людини, після швидко виробляє толчковое натиснення на центр грудей, на її нижню частину. Масаж серця змінюється кожні 13 секунд для здійснення одного глибокого вдиху в легені.
При наявності помічника, надавати першу допомогу проводять обидва. Один робить штучне дихання, другий - непрямий масаж серця. Успіх цих дій залежить від впевненого їх поєднання, а точніше: при вдиху, натискати на груди людини не потрібно. При видиху, слід ритмічно натискати на груди 2-5 разів, роблячи зупинку під час наступного циклу і т.д. При цьому, за одну хвилину виходить 47 натискань і 13 вдихів. Непрямий масаж серця забезпечує часткову вентиляцію внутрішньої частини легенів. Для проведення масажу серця, натиснення треба виробляти долонею в повному обсязі, а тильною частиною лучезапястного суглоба. Натискання на груди посилюється другий долонею, що розташовується хрестоподібно на долонній поверхні іншої кисті. Людина повинна бути в напівзігнутому положенні так, щоб зусилля натискання забезпечувалося вагою тіла. Натискання повинно бути таким, щоб груди зміщалася до хребта не менш, ніж на 2-4 см. У такому випадку може відбуватися механічне здавлювання серця, через що з нього виходить кров. При розширенні грудної клітини кров повертається в серце.
Процес масажу серця при стані клінічної смерті потрібно поєднувати з штучним диханням і з внутрішньоартеріальним переливанням крові або сінкола, поліглюкіну (200-400 мл) і інших речовин.
Необхідно зауважити, що при ударі електричним струмом, розвивається фібріляціонное серцебиття (неефективні скорочення серця, які не здійснюють переміщення крові в кровоносних судинах), що завершується зупинкою серцебиття. В даному випадку необхідно застосовувати роздратування серцевих м`язів за допомогою спеціального апарату - дефібрилятора.
ліки
Паралельно зі штучним диханням і масажем серця людині всередину вени вводять необхідні лікарські препарати: 0,5 мл норадреналіну (дуже повільно!), 1 мл кордіаміну, 1 мл 10% -го розчину кофеїну, 0,3 мл 0,5% -го розчину ефедрину або 1 мл 1% -го розчину мезатону, 30-40 мл 40% -го розчину глюкози, 5 мл 10% -го розчину хлористого кальцію.
У зв`язку з порушенням у людини кровообігу і погіршення всмоктування з підшкірного шару, необхідно вводити лікарські препарати внутрішньовенно, дуже повільно і обережно. При цьому не перестають проводити штучне дихання та інші дії з надання медичної допомоги.
Необхідно також здійснювати шкірне роздратування - розтирання кінцівок і тіла рушником, зволоженим 6% розчином оцту або винним спиртом.
